Cara pengisian Register TPPRJ

Ini adalah contoh formulir register pendaftaran rawat jalan versi petunjuk depkes. berikut adalah cara pengisiannya :

  • No. Urut diisi dengan nomor urut pasien rawat jalan yang mendaftar di TPPRJ
  • Tanggal/Bulan diisi saat pasien mendaftar
  • Nomor RM diisi sesuai dgn no RM pasien ybs
  • Nama diisi dgn huruf cetak sesuai dgn nama yang tertera pd KTP atau keterangan lainnya
  • Alamat lengkap adalah alamat yang sesuai dengan KTP pasien atau keterangan/penjelasan dari pasien/keluarga pasien
  • Pekerjaan diisi dengan pekerjaan pasien atau orang tua pasien
  • Agama diisi sesuai dengan agamanya masing-masing
  • Pendidikan diisi sesuai dengan pendidikan pasien
  • Umur (Laki-laki) : dikolom umur pengunjung laki-laki
  • Umur (Perempuan) : dikolom umur pengunjung perempuan. Umur dihitung dengan pembulatan ke bawah
  • Pengunjung baru :  beri tanda V bila pasien baru berkunjung ke RS tsb
  • Pengunjung lama : beri tanda V bila pernah berkunjung ke RS tsb
  • Cara Pembayaran – Membayar : beri tanda V bila pasien membayar penuh
  • Cara Pembayaran – Asuransi-Askes :  beri tanda V bila menggunakan Askes
  • Cara Pembayaran – Asuransi-Asuransi Lain :  beri tanda V bila menggunakan asuransi lain
  • Cara Pembayaran – Asuransi-JPKM :  beri tanda V bila menggunakan kartu JPKM
  • Cara Pembayaran – Asuransi-Kontrak :  beri tanda V bila menggunakan jaminan instansi/perusahaan
  • Cara Pembayaran – Keringanan :  Beri tanda V bila membayar secara tidak penuh
  • Cara Pembayaran – Gratis-Kartu Sehat : beri tanda V bila pasien menggunakan kartu sehat
  • Cara Pembayaran – Gratis-Tidak Mampu : beri tanda V bila pasien membawa surat keterangan tidak mampu dari Lurah/Pejabat tertentu
  • Keterangan diisi dengan hal-hal yang penting

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: