Sistem Pelayanan RM di TPPRI

Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Inap (TPPRI) adalah adalah bagian bertanggung jawab terhadap data dan informasi pasien yang akan di rawat inap dan yang sedang rawat inap. Biasanya juga dapat berfungsi sebagai sebagai Tempat Pendaftaran Pasien Gawat Darurat (TPPGD). Yang dibicarakan disini adalah berfungsi sebagai TPPGD dan TPPRI
A. Tugas Pokok TPPRI/TPPGD
1. Melakukan pencatatan setiap ada perubahan nama pasien masuk dan keluar yang sedang rawat inap, termasuk mutasi pasien antar ruang. Bila perlu nama-nama pasien yang sedang rawat inap dipasang pada papan sehingga mudah dibaca.
2. Menerima pendaftaran pasien GD.
3. Menerima pasien yag rawat inap untuk diarahkan ke ruangan dan klas perawatan yang sesuai dengan pilihan pasien dan admission note
4. Menyedikan formulir RM rawat inap tambahan yang diperlukan URI untuk mencatat pelayanan medis dan keperawatan yang sesuai.
5. Melakukan komunikasi setiap saat dengan bangsal-bangsal URI tentang pasien masuk dan keluar.
6. Memberikan informasi yang jelas kepada yang membutuhkan.
B. Dokumen dan Catatan Yang Digunakan di TPPRI
1. KIB
2. KIUP
3. Dok RM RI
4. Surat persetujuan rawat inap
5. Buku register pendaftaran RI
6. Buku Catatan Penggunaan Formulir
7. Buku catan penggunaan nomor
8. Buku catatan penggunaan tempat tidur
9. Buku Ekspedisi
10. Daftar penyakit yang harus segera dilaporkan ke DKK dati II (wabah dan penyakit menular)
C. Deskripsi Kegiatan Pokok TPPRI
1. Setiap saat petugas TPPRI memastikan lebih dulu penggunaan tempat tidur di setiap ruangan rawat inap dengan cara menanyakan kepada petugas ruangan atau dengan melihat laporan sensus harian rawat inap yang dibuat oleh petugas bangsal jika sensus tersebut dikirim ke URM diserahkan disini.
2. Mencatat penggunaan tempat tidur ke dalam buku penggunaan ruangan dan memasang nama pada papan yang telah disediakan.
3. Menyiapkan catatan dan dok RM meliputi :
a. KIB
b. KIUP
c. Dok RM RI
d. Surat persetujuan rawat inap
e. Buku register pendaftaran RI
f. Buku Catatan Penggunaan Formulir
g. Buku catan penggunaan nomor
h. Buku catatan penggunaan tempat tidur
i. Buku Ekspedisi
j. Daftar penyakit yang harus segera dilaporkan ke DKK dati II (wabah dan penyakit menular)
4. Menerima pasien rawat inap berdasarkan admission note atau pasien GD.
5. Mewancarai pasien untuk menentukan bangsal dan kelas perawatan
6. Mencatat identitas pasien serta identitas keluarga pasien yang sewaktu-waktu untuk dapat dihubungi di dokumen RM RI.
7. Membuat KIB, diserahkan kepada pasien dan memesan untuk dibawa setiap kali berobat ke sini.
8. Membuat KIUP, yang kemudian akan di serahkan ke TPPRJ.
9. Menuliskan no RM di tracer untuk diserahkan ke URM bagian filing untuk dicarikan dokumen RM lama.
10. Memesan tempat tidur bagi pasien rawat inap ke bangsal rawat inap.
11. Mencatat di buku register pendaftaran pasien rawat inap.
12. Melaporkan data penyakit menular pasien yang di rawat inap per telepon dan surat ke DKK dati II (KDRS) dalam waktu 1 x 24 jam.
D. Informasi perlu dihasilkan di bagian TPPRI :
1. Identitas pasien, Kunjungan Baru / Lama (RL1 hal2 item 2 dan 3), pasien yang di rawat inap, ruang dan kelas perawatan.
2. Mutasi pasien rawat inap
3. Jumlah yang berasal dari URJ, UGD dan langsung rujukan dari luar.
4. Jumlah pasien rujukan. (RL1 hal 6 item 19)
5. Alamat pasien untuk mengetahui cakupan pelayanan.
6. Cara pembayaran pasien. (RL1 hal 6 item 18)
7. Jumlah tempat tidur kosong dan yang terisi disetiap ruang rawat inap.
8. Diagnosa pasien rawat inap yg berpenyakit wabah dan menular untuk dilaporkan ke DKK datai II.
9. Petugas TPPRI yg dinas pada tiap shift.
(sbr: Pengelolaan Sistem Rekam Kesehatan, Bambang Shofari (dr, MMR), tidak dipublikasikan)

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: